Według Narodowych Instytutów Zdrowia, ludzie używają marihuany lub marihuany do leczenia swoich dolegliwości od co najmniej 3000 lat. Jednakże, Urząd ds. Żywności i Leków nie uznał marihuany za bezpieczną lub skuteczną w leczeniu jakichkolwiek schorzeń, chociaż Cannabidiol, substancja obecna w marihuanie, został zatwierdzony w czerwcu 2018 r. jako lek na niektóre rodzaje padaczki.
Marihuana jest coraz bardziej legalizowana w Stanach Zjednoczonych, ale czy jest bezpieczna?
To napięcie, pomiędzy powszechnym przekonaniem, że marihuana jest skutecznym lekarstwem na wiele dolegliwości, a brakiem wiedzy naukowej na temat jej skutków, zostało w ostatnim czasie nieco zaostrzone przez dążenie do legalizacji.
Ostatnie badanie opublikowane w czasopiśmie "Addiction" wykazało również, że używanie marihuany gwałtownie wzrasta w całych Stanach Zjednoczonych, chociaż wzrost ten może nie być związany z legalizacją marihuany w państwach uczestniczących. Niemniej jednak, ten wzrost użycia wywołuje poważne obawy dotyczące zdrowia publicznego.
W tym artykule przyglądamy się dowodom naukowym ważącym korzyści medyczne płynące z marihuany i związane z nią zagrożenia dla zdrowia, próbując odpowiedzieć na to proste pytanie: czy marihuana jest dobra czy zła?
Jakie są medyczne korzyści z marihuany?
Na przestrzeni lat, badania przyniosły wyniki sugerujące, że marihuana może być korzystna w leczeniu niektórych schorzeń. Są one wymienione poniżej.
Przewlekły ból
W zeszłym roku duży przegląd z Narodowych Akademii Nauk, Inżynierii i Medycyny ocenił ponad 10.000 badań naukowych na temat korzyści medycznych i niepożądanych skutków marihuany.
Jednym z obszarów, który został dokładnie zbadany w raporcie, było stosowanie medycznej marihuany w leczeniu przewlekłego bólu. Przewlekły ból jest główną przyczyną niepełnosprawności, dotykającą ponad 25 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych.
W przeglądzie stwierdzono, że marihuana, czyli produkty zawierające kannabinoidy - które są aktywnymi składnikami marihuany, lub inne związki, które działają na te same receptory w mózgu co marihuana - są skuteczne w łagodzeniu przewlekłego bólu.
Alkoholizm i uzależnienie od narkotyków
Kolejny obszerny przegląd dowodów, opublikowany w zeszłym roku w czasopiśmie Clinical Psychology Review, ujawnił, że używanie marihuany może pomóc osobom uzależnionym od alkoholu lub opioidów w walce z uzależnieniami.
Ale to ustalenie może być kontrowersyjne; przegląd National Academies of Sciences sugeruje, że używanie marihuany faktycznie napędza zwiększone ryzyko nadużywania i uzależnienia od innych substancji.
Ponadto, im więcej ktoś używa marihuany, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie miał problem z jej używaniem. Osoby, które zaczęły stosować ten lek w młodym wieku, są również znane ze zwiększonego ryzyka rozwoju problemu z używaniem marihuany.
Depresja, zaburzenia stresu pourazowego i lęk społeczny
W przeglądzie opublikowanym w Clinical Psychology Review oceniono całą opublikowaną literaturę naukową, która badała stosowanie marihuany w leczeniu objawów choroby psychicznej.
Dotychczasowe dowody wskazują, że marihuana może pomóc w leczeniu niektórych chorób psychicznych.
Jej autorzy znaleźli kilka dowodów na poparcie użycia marihuany w celu złagodzenia objawów depresji i stresu pourazowego.
W związku z tym ostrzegają, że marihuana nie jest odpowiednim lekarstwem na niektóre inne choroby psychiczne, takie jak choroba dwubiegunowa i psychoza.
Przegląd ten wskazuje, że istnieją pewne dowody sugerujące, że marihuana może łagodzić objawy społecznego niepokoju, ale ponownie, jest to sprzeczne z przeglądem Narodowych Akademii Nauk, Inżynierii i Medycyny, który zamiast tego stwierdził, że regularni użytkownicy marihuany mogą być faktycznie w zwiększonym stopniu narażeni na ryzyko społecznego niepokoju.
Rak
Dowody sugerują, że doustne kannabinoidy są skuteczne w zwalczaniu nudności i wymiotów spowodowanych chemioterapią, a niektóre małe badania wykazały, że palona marihuana może również pomóc w łagodzeniu tych objawów.
Niektóre badania nad komórkami nowotworowymi sugerują, że kannabinoidy mogą spowalniać wzrost lub zabijać niektóre typy nowotworów. Jednak wczesne badania, w których testowano tę hipotezę u ludzi wykazały, że chociaż kannabinoidy są bezpieczną terapią, nie są one skuteczne w zwalczaniu i leczeniu raka.
Stwardnienie rozsiane (sclerosis multiplex)
Krótkotrwałe stosowanie doustnych kannabinoidów może poprawić objawy spastyczności u osób ze stwardnieniem rozsianym, ale pozytywne efekty okazały się skromne.
Epilepsja
W czerwcu 2018 roku Urząd ds. Żywności i Leków (Food and Drug Administration - FDA) zatwierdził stosowanie leku zawierającego kannabidiol (CBD) w leczeniu dwóch rzadkich, ciężkich i specyficznych typów padaczki - zwanych zespołem Lennoxa-Gastauta i zespołem Draveta - które są trudne do opanowania wraz z innymi rodzajami leków. Ten lek oparty na CBD jest znany jako Epidiolex.
CBD jest jedną z wielu substancji występujących w konopiach indyjskich. Nie jest psychoaktywna. Lek do leczenia tych schorzeń wymaga oczyszczonej formy CBD. Zatwierdzenie zostało oparte na wynikach badań i prób klinicznych.
Badanie opublikowane w 2017 r. wykazało, że stosowanie CBD spowodowało znacznie mniejszą liczbę napadów wśród dzieci z zespołem Draveta w porównaniu z placebo.
Napady zespołu Draveta są długotrwałe, powtarzające się i potencjalnie śmiertelne. W rzeczywistości 1 na 5 dzieci z zespołem Draveta nie osiąga wieku 20 lat.
W badaniu tym 120 dzieci i nastolatków z zespołem Draveta, z których wszystkie były w wieku od 2 do 18 lat, zostało losowo przydzielonych do otrzymania doustnego roztworu CBD lub placebo na 14 tygodni, wraz z ich zwykłymi lekami.
Badania wskazują, że marihuana może pomóc w leczeniu padaczki.
Badacze stwierdzili, że dzieci, które otrzymały roztwór CBD, miały około 12 napadów miesięcznie do średnio 6 napadów miesięcznie. Trójka dzieci otrzymujących CBD nie miała żadnych ataków.
Dzieci, które otrzymywały placebo, również odnotowały spadek napadów, ale był on niewielki - ich średnia liczba spadła z 15 na miesiąc przed badaniem do 14 napadów miesięcznie w trakcie badania.
Badacze twierdzą, że to 39 procentowa redukcja występowania napadów stanowi mocny dowód na to, że związek ten może pomóc ludziom żyjącym z zespołem Draveta i że ich praca ma pierwsze rygorystyczne dane naukowe, które to potwierdzają.
Badanie wykazało jednak również wysoki poziom skutków ubocznych związanych z CBD. Ponad 9 na 10 dzieci leczonych z powodu CBD doświadczało skutków ubocznych - najczęściej wymiotów, zmęczenia i gorączki.
W ulotce informacyjnej dla pacjenta dotyczącej Epidiolexu ostrzega się o działaniach niepożądanych, takich jak uszkodzenie wątroby, uspokojenie i myśli o samobójstwie.
Jakie są zagrożenia zdrowotne związane z marihuaną?
Na drugim końcu spektrum znajduje się mnóstwo badań, które wykazały negatywne skojarzenia między stosowaniem marihuany a zdrowiem. Są one wymienione poniżej.
Problemy ze zdrowiem psychicznym
Uważa się, że codzienne stosowanie marihuany pogłębia istniejące objawy choroby dwubiegunowej u osób, które mają ten problem ze zdrowiem psychicznym. Jednakże raport Narodowych Akademii Nauk, Inżynierii i Medycyny sugeruje, że wśród osób bez historii choroby istnieją jedynie ograniczone dowody na istnienie związku między stosowaniem marihuany a rozwojem choroby dwubiegunowej.
Umiarkowane dowody sugerują, że regularni użytkownicy marihuany są bardziej skłonni doświadczać myśli samobójczych i istnieje niewielkie zwiększone ryzyko depresji wśród użytkowników marihuany.
Stosowanie marihuany może zwiększyć ryzyko psychozy, w tym schizofrenii. Ale ciekawostką wśród ludzi ze schizofrenii i innych psychozy jest to, że historia użycia marihuany jest związane z lepszą wydajność na testy oceniające uczenia się i pamięci.
Rak jąder
Chociaż nie ma dowodów sugerujących jakikolwiek związek między stosowaniem marihuany a zwiększonym ryzykiem większości nowotworów, Narodowe Akademie Nauk znalazły pewne dowody sugerujące zwiększone ryzyko dla wolno rosnącego podtypu raka jąder.
Choroba układu oddechowego
Regularne palenie marihuany wiąże się ze zwiększonym ryzykiem przewlekłego kaszlu, ale "nie jest jasne", czy palenie marihuany pogarsza funkcję płuc, czy też zwiększa ryzyko przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub astmy.
Badanie z 2014 r., w którym zbadano związek między stosowaniem marihuany a chorobami płuc, wykazało, że palenie marihuany może przyczyniać się do rozwoju raka płuc, choć trudno było jednoznacznie powiązać te dwie kwestie.
Autorzy tego opracowania - opublikowanego w czasopiśmie "Current Opinion in Pulmonary Medicine" - podsumowują:
"Istnieją jednoznaczne dowody na to, że zwyczajowe lub regularne palenie marihuany nie jest nieszkodliwe. Ostrzeżenie przed regularnym paleniem ciężkiej marihuany jest rozważne."
"Lecznicze stosowanie marihuany prawdopodobnie nie jest szkodliwe dla płuc w małych skumulowanych dawkach", dodają, "ale należy określić dopuszczalną dawkę. Stosowanie rekreacyjne nie jest tym samym co stosowanie lecznicze i powinno być odradzane".
Więc, czy marihuana jest dobra czy zła dla twojego zdrowia?
Istnieją dowody świadczące o tym, że marihuana jest zarówno szkodliwa, jak i korzystna dla zdrowia. Jednak pomimo pojawienia się w ciągu ostatnich kilku lat bardzo wszechstronnych, aktualnych przeglądów badań naukowych oceniających korzyści i szkody płynące ze stosowania tego leku, oczywiste jest, że potrzeba więcej badań, aby w pełni określić implikacje zdrowotne rosnącego użycia marihuany dla zdrowia publicznego.
Konieczne są dalsze badania w celu potwierdzenia szkód i korzyści płynących ze stosowania marihuany.
Wielu naukowców i organów służby zdrowia - w tym American Cancer Society (ACS) - popiera potrzebę dalszych badań naukowych nad stosowaniem marihuany i kannabinoidów w leczeniu chorób.
Istnieje jednak pewna przeszkoda: marihuana jest klasyfikowana jako substancja kontrolowana w wykazie I przez Administrację ds. Egzekwowania Narkotyków, co zniechęca do badań nad marihuaną i kanabinoidami poprzez nakładanie ścisłych warunków na naukowców pracujących w tej dziedzinie.
Jeśli zdarzy Ci się żyć w stanie, w którym medyczne użycie marihuany jest legalne, Ty i Twój lekarz będziecie musieli dokładnie rozważyć te czynniki oraz ich związek z Twoją chorobą i historią zdrowia przed użyciem tego leku.
Na przykład, chociaż istnieją pewne dowody na poparcie stosowania marihuany w celu złagodzenia bólu, z pewnością należy unikać marihuany, jeśli w przeszłości wystąpiły problemy ze zdrowiem psychicznym.
Pamiętaj, aby zawsze rozmawiać z lekarzem przed zażyciem nowego leku.
Inni użytkownicy przeczytali również:
Komentarze (0)
Zostaw komentarz